ความดันโลหิต

ความดันโลหิต

ความดันโลหิตเป็นอย่างไร?
อีกครั้งที่แพทย์หลายคนบ่นเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของการลดความดันโลหิต
ก่อนหน้านี้มาตรฐานสำหรับความดันโลหิตสูงคือ 160/95 แต่มาตรฐานปัจจุบันลดลงเหลือ 130/85
ทำไมมันถึงลดลงที่นี่ด้วย? เราต้องคิดถึงเหตุผลที่แท้จริง

ก่อนอื่นเรามาตัดตอนบางส่วนจาก "ยาเสพติดที่ไม่ควรรับประทาน" ของ Mr. Rokuro Hama ก่อน

①การสำรวจโภชนาการแห่งชาติจัดทำในญี่ปุ่นในปี 2523
ผู้ที่ไม่มีสารลดความดันโลหิตมีสัดส่วนที่เป็นอิสระมากที่สุดโดยที่ต่ำกว่า 90-99
นอกจากนี้หากระดับบนน้อยกว่า 180 สัดส่วนของบุคคลที่เป็นอิสระสูงกว่าค่าใด ๆ ของผู้ใช้ยาลดความดันโลหิต

(2) การทดสอบเปรียบเทียบดำเนินการตั้งแต่ปี 2535 ถึงปี 2541
หากความดันโลหิตอยู่ที่ 160 ถึง 179 ในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 70 ปีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยไม่ต้องใช้ยาลดความดันโลหิตแตกต่างกันและมีเพียงไม่กี่คนที่เป็นมะเร็ง

③การทดสอบเปรียบเทียบ "HOT study" ดำเนินการในยุโรปและสหรัฐอเมริการะหว่างปี 1992 ถึง 1997
สิ่งเดียวที่ดีเกี่ยวกับน้อยกว่า 130/85 คือมีผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายน้อยลงและการลดความดันโลหิตต่ำกว่าระดับใกล้เคียงกับ 80 ทำให้อัตราการเสียชีวิตสูงกว่าการกำหนดเป้าหมายน้อยกว่า 90
หากเราพยายามลดให้ต่ำลงตาม 130/85 นี้คาดได้ว่าจำนวนผู้ที่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลจะเพิ่มขึ้นต้องใช้ค่ารักษาพยาบาลเพิ่มอีกล้านล้านเยนต่อปีในญี่ปุ่นและมีความเสี่ยงหลายสิบ เสียชีวิตหลายพันคน ..

④การทดสอบเปรียบเทียบ "การทดสอบ JATOS" ดำเนินการในประเทศญี่ปุ่น
มีการเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มผู้สูงอายุ 4418 คนที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก 160 คนขึ้นไปและโดยเฉลี่ยประมาณ 172/89 คนที่ใช้ยาลดความดันโลหิตเพื่อลดความดันโลหิตให้น้อยกว่า 140 และกลุ่มที่ค่อยๆลดลงเหลือ 140 ถึง 140 160.
เป็นผลให้ไม่มีความแตกต่างในการเกิดกล้ามเนื้อสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายและจำนวนผู้เสียชีวิตทั้งหมดในอดีตสูงกว่าในช่วงหลังเกือบ 30%

ตัวเลขเหล่านี้แสดงให้เห็นโดยการวิจัยทางการแพทย์ แต่ถ้าคุณใช้การวิจัยทางการแพทย์นี้เพียงอย่างเดียวมีผู้ป่วยมากกว่า 25 ล้านคนที่ทานยาลดความดันโลหิตปีละ 70,000 คนจึงเสียค่ายาไปทุกปีมันกลายเป็นการคำนวณว่ามี
กล่าวอีกนัยหนึ่งคาดว่าจำนวนผู้เสียชีวิตประมาณ 70,000 คนจะน้อยลงหากไม่มีวิทยาศาสตร์การแพทย์

มีงานวิจัยที่เป็นที่รู้จักอีกหลายชิ้น แต่นี่คือการศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่ในฟรามิงแฮม
นี่เป็นการสำรวจขนาดใหญ่ที่จัดทำใน Framingham ประเทศสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2491
การศึกษาครั้งใหญ่นี้ได้ข้อสรุปว่าเมื่อคนเราอายุมากขึ้นความดันโลหิตจะสูงขึ้นเป็นเรื่องธรรมดาและหลีกเลี่ยงไม่ได้

Yoichi Ogushi อดีตศาสตราจารย์ของ Tokai University และที่ปรึกษาของ Japan Society for General Examination Medicine ได้กำหนดค่าปกติตามเพศและอายุ
ฉันมักจะอ้างถึงตารางนี้ (ตารางที่ฉันมี) แต่ในกรณีนี้ความดันโลหิตจะอยู่ที่ประมาณ 170 และคอเลสเตอรอลก็ตกลงได้ถึง 260-280
อาจกล่าวได้ว่าข้อมูลของบุคคลอื่นที่เผยแพร่จนถึงตอนนี้ก็สนับสนุนเรื่องนี้เช่นกัน

ยาลดความดันโลหิตโดยทั่วไป ได้แก่ แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์และอาร์บี (แองจิโอเทนซิน II รีเซพเตอร์บล็อกเกอร์) แต่คุณรู้หรือไม่ว่ายาลดความดันโลหิตทั่วไปเหล่านี้จะเพิ่มอุบัติการณ์ของมะเร็ง
Rokuro Hama ยังชี้ให้เห็นว่าตัวป้องกันช่องแคลเซียมทำให้หัวใจล้มเหลวในระยะยาวและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ ARB สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
แพทย์คนอื่น ๆ หลายคนได้กล่าวถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาลดความดันโลหิตดังนั้นโปรดอ้างถึงพวกเขาในหัวข้อนี้
คุณควรรู้ว่าควรใช้ยาลดความดันโลหิตเหล่านี้ก็ต่อเมื่อความดันโลหิตของคุณสูงเกินกว่าที่จะเบี่ยงเบนจากสภาวะสมดุลได้อย่างชัดเจนและยิ่งคุณใช้ยามากเท่าไหร่ร่างกายของคุณก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น

(ตัดตอนทฤษฎีที่ว่าการรักษาพยาบาลไม่จำเป็น)